一、總 則
（一）編制目的
為有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害，指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作，最大程度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命安全。
（二）編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和<<云南省突友公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法>>等法律,法規(guī),制定本預(yù)案.
（三）事件的分級
根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（I級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級，并依次采用紅色、橙色、黃色、藍色表示。
1、特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（I級）
有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（I級）：
(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴散趨勢,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上的省份,并有進一步擴散趨勢。
(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴散趨勢。
(3)涉及多個省份的群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢。
(4)發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴散趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。
(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。
(6)周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。
(7)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級)
有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級)：
(1)在一個縣(市)行政區(qū)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)（6天）發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個以上的縣(市)。
(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
(3)腺鼠疫發(fā)生流行,在一個市行政區(qū)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例以上，或流行范圍波及2個以上市。
(4)霍亂在一個市行政區(qū)域內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上，或波及2個及以上市,有擴散趨勢。
(5)乙類、丙類傳染病波及2個以上縣(市),1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。
(6)我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴散。
(7)發(fā)生群體性不明原因疾病,擴散到縣(市)以外的地區(qū)。
(8)發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。
(9)預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。
(10)一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例以上死亡病例。
(11)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上。
(12)境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我省境內(nèi)人員感染或死亡的。
(13)省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
3、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）
有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）：
(1)發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例，流行范圍在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)。
(2)腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上，或波及2個以上縣（市）。
(3)霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一周內(nèi)發(fā)病10－29例，或波及2個以上縣（市）。或在市級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。
(4)一周內(nèi)在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，乙類、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。
(5)在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。
(6)一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例。
(7)預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。
(8)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10－49人，或出現(xiàn)死亡4人以下。
(9)腸出血性大腸桿菌（O157:H7）感染性腹瀉在縣（市）行政區(qū)域內(nèi)一周內(nèi)發(fā)生3例以上，或疫情波及2個以上縣（市），或者市級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。
(10)市級及以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
4、一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）
有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）：
(1)腺鼠疫在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)10例以下。
(2)霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一周內(nèi)發(fā)病9例以下。
(3)一次食物中毒人數(shù)30－99人，未出現(xiàn)死亡病例。
(4)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10人以下，未出現(xiàn)死亡病例。
(5)腸出血性大腸桿菌（O157:H7）感染性腹瀉在縣（市）行政區(qū)域內(nèi)一周內(nèi)發(fā)生3例以下。
(6)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
為及時、有效預(yù)警，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，縣衛(wèi)健局根據(jù)全縣公共衛(wèi)生事件實際情況、應(yīng)對能力等，對一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級標準進行補充和調(diào)整。修改后的分級標準報縣政府和市衛(wèi)健委備案。
（四）適用范圍
本預(yù)案適用于我縣突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。
其他突發(fā)公共事件中涉及的應(yīng)急醫(yī)療救援工作，另行制定有關(guān)預(yù)案。
（五）工作原則
1、預(yù)防為主，常備不懈。提高全社會對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況要及時進行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。
2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件實行分級管理。各級人民政府負責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，各有關(guān)部門按照預(yù)案規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。
3、依法規(guī)范，措施果斷。各級人民政府和衛(wèi)生行政部門要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系，建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作制度，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件做出快速反應(yīng)，及時、有效開展監(jiān)測、報告和處理工作。
4、依靠科學(xué)，加強合作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué)，要重視開展防范和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科研和培訓(xùn)，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供科技保障。各有關(guān)部門和單位要通力合作、資源共享，有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要廣泛組織、動員公眾參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。
二、應(yīng)急組織體系及職責(zé)
（一）應(yīng)急指揮機構(gòu)
縣衛(wèi)健局依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定，在縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)組織、協(xié)調(diào)全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作，并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的需要，向縣政府提出成立縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的建議?？h政府根據(jù)縣衛(wèi)健局的建議和實際工作需要，決定是否成立縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關(guān)部門和單位要按照屬地管理的原則，切實做好本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。
1、縣應(yīng)急指揮部的組成
縣政府主要負責(zé)同志擔(dān)任指揮部總指揮，縣政府分管衛(wèi)健工作的副縣長、縣政府辦公室主任、縣衛(wèi)健局局長擔(dān)任副總指揮，應(yīng)急處理指揮部下設(shè)辦公室，由縣政府辦公室副主任擔(dān)任、縣衛(wèi)健局局長分別擔(dān)任辦公室正、副主任，負責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮，做出處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重大決策。
指揮部根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和應(yīng)急處理的需要，確定成員單位。成員單位主要有縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部、縣發(fā)改局、縣教體局、縣工信局、縣公安局、縣民政局、縣財政局、縣勞動和社會保障局、縣交通局、縣電信運營企業(yè)、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣市監(jiān)局、縣市生態(tài)環(huán)境局、縣林草局、縣市監(jiān)局、縣旅游局、縣紅十字會、縣人武部、縣武警中隊等。
2、縣應(yīng)急指揮部的職責(zé)
（1）根據(jù)縣衛(wèi)健局的建議，決定啟動本預(yù)案，組織力量對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行應(yīng)急處置。
（2）協(xié)調(diào)調(diào)度有關(guān)資源和設(shè)備。
（3）向市政府和市衛(wèi)健委報告有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及應(yīng)急處置情況。
（4）對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門、各單位在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作中履行職責(zé)情況進行監(jiān)督檢查。
（5）組織召開新聞發(fā)布會，組織媒體采訪等有關(guān)事宜。
（6）當突發(fā)公共衛(wèi)生事件超出我縣處置能力時，按程序請求曲靖市支援。
（7）對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作進行評估和總結(jié)。
3、縣應(yīng)急指揮部成員單位職責(zé)
縣衛(wèi)健局：負責(zé)組織制定縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控技術(shù)方案；統(tǒng)一組織實施應(yīng)急醫(yī)療救治工作和各項預(yù)防控制措施，并進行檢查、督導(dǎo)；根據(jù)預(yù)防控制工作需要，依法提出隔離封鎖有關(guān)地區(qū)等建議；按規(guī)定要求對外及時發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息；負責(zé)組織全社會開展愛國衛(wèi)生運動。
縣委宣傳部：組織和指導(dǎo)新聞單位及時報道經(jīng)授權(quán)發(fā)布的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的宣傳報道，積極主動地正確引導(dǎo)輿論，有針對性開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)科學(xué)知識教育和普及工作。
縣發(fā)改局：負責(zé)組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急疫苗、藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械防護用品以及生活必需品的生產(chǎn)儲備和調(diào)度，保證供應(yīng)，維護市場秩序，保持物價穩(wěn)定。
縣教體局：與衛(wèi)健部門密切配合，組織實施各類學(xué)校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控措施，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在校內(nèi)發(fā)生，做好在校學(xué)生教職工中的宣傳教育和自我防護工作。
縣公安局：密切注視與突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)的社會動態(tài)，依法、及時、妥善處理與公共衛(wèi)生事件相關(guān)的突發(fā)事件，查處、打擊違法犯罪活動，維護社會穩(wěn)定。協(xié)助衛(wèi)生行政部門依法落實強制隔離及其它必要的應(yīng)急處理措施。
縣民政局：組織做好受災(zāi)群眾的緊急轉(zhuǎn)移、安置工作，負責(zé)對特困群眾進行生活援助和醫(yī)療救助。組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門和社會團體開展社會捐助工作，接受、分配國內(nèi)外企業(yè)、個人以及外國政府、境外組織捐助的物資和資金，做好款物管理和發(fā)放工作。組織和動員社區(qū)、村委會力量，參與群防群治。協(xié)調(diào)做好死亡人員的火化和其他善后工作。
縣財政局：負責(zé)安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需經(jīng)費，并做好經(jīng)費和捐贈資金使用的監(jiān)督管理工作。
縣勞動和社會保障局：組織制定并會同有關(guān)部門落實好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作人員的工傷待遇政策。
縣交通局：組織開展對乘坐公路、水路交通工具的人員進行檢疫、查驗工作，將發(fā)現(xiàn)的傳染病人和疑似傳染病人隔離、留驗，及時報告縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)并移交指定的醫(yī)療機構(gòu)處理，防止傳染病通過交通運輸環(huán)節(jié)傳播，衛(wèi)生部門應(yīng)根據(jù)具體情況予以協(xié)助，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關(guān)標本的運送，做好疫區(qū)的公路、水路交通管理工作。
縣電信運營企業(yè)：為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理（包括報告）提供通信保障工作。
縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局（畜牧局）：負責(zé)動物疫病（包括陸生和水生動物）的防治工作，開展對與人類接觸密切的動物相關(guān)傳染病的監(jiān)測和管理工作；及時向衛(wèi)健等部門通報相關(guān)信息。
縣工信局：負責(zé)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間生活必需品的市場供應(yīng)，維持市場秩序；組織做好對外經(jīng)貿(mào)活動人員的宣傳、登記、觀察工作，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在外經(jīng)貿(mào)活動期間跨地區(qū)傳播擴散。組織力量開展應(yīng)急防治技術(shù)、檢測技術(shù)、藥物、疫苗應(yīng)用科普活動。
市生態(tài)環(huán)境局：負責(zé)組織環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測和環(huán)境保護監(jiān)督執(zhí)法，維護環(huán)境安全。
縣林草局：組織開展對野生動物疫病的監(jiān)測、基礎(chǔ)調(diào)查和樣品采集及保存工作；在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間，組織快速隔離、病樣采集，組織專家分析和提出有關(guān)野生動物活動范圍和趨勢等預(yù)警信息。
縣市監(jiān)局：負責(zé)應(yīng)急物資的質(zhì)量監(jiān)督，在職責(zé)范圍內(nèi)組織開展食品較大事故的查處，做好應(yīng)急救援工作的組織協(xié)調(diào)和配合；負責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械生產(chǎn)等環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理。
縣文旅局：組織旅游行業(yè)認真做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和應(yīng)急處理工作；在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間，組織做好旅游團體及人員的宣傳、登記、觀察工作，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件跨地區(qū)傳播擴散；通過多種渠道，及時收集國內(nèi)外旅游組織和主要客源地的反映，有針對性地做好有關(guān)工作。
縣紅十字會：負責(zé)組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救；根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件具體情況，通過市紅十字會、省紅十字會、中國紅十字會向國內(nèi)外發(fā)出呼吁，依法接受國內(nèi)外組織和個人的捐贈，提供急需的人道主義援助。
縣人武部：負責(zé)本系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。
縣武警中隊：組織指揮武警部隊參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理行動，配合做好事件現(xiàn)場的控制工作。
各有關(guān)部門和單位根據(jù)本部門職責(zé)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理的需要，組織做好緊急物資的籌集、市場監(jiān)督管理、信息共享、交通的保障與管理、動物（包括野生動物）疫病的監(jiān)控、污染擴散的控制、相關(guān)法規(guī)的制定以及縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部交辦的相關(guān)工作等。
3、臨時現(xiàn)場指揮部及職責(zé)
一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部可根據(jù)需要成立由縣指揮部成員、專家組、有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門等人員組成的臨時現(xiàn)場指揮部，現(xiàn)場指揮、協(xié)調(diào)、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
臨時現(xiàn)場指揮部是縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮指揮部委派的臨時組織。
臨時現(xiàn)場指揮部職責(zé)是：
（1）對現(xiàn)場處置工作進行指導(dǎo)和檢查評價。
（2）負責(zé)事發(fā)現(xiàn)場所在區(qū)域外急救藥品、器材、后勤物資、人員的統(tǒng)一調(diào)配。
（3）及時向上級領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)反饋信息，根據(jù)事態(tài)發(fā)展和上級要求提出調(diào)整現(xiàn)場工作策略的建議。
（4）負責(zé)組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的社會動員，爭取群眾支持。
（5）完成指揮部交辦的其他任務(wù)。
（二）日常管理機構(gòu)
縣衛(wèi)健局專門設(shè)立公共衛(wèi)生應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦事機構(gòu)（應(yīng)急辦），落實專人辦公，負責(zé)全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的日常管理工作，其主要職能是：依法組織協(xié)調(diào)有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作；組織制定有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的方針、政策和措施；組建和完善全縣公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)；制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，組織預(yù)案演練；組織對公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助專業(yè)人員進行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識和處理技術(shù)的培訓(xùn)，指導(dǎo)各地實施突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案，幫助和指導(dǎo)各地應(yīng)對其他突發(fā)事件的傷病救治工作；承辦救治工作；承辦救災(zāi)、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共衛(wèi)生問題的組織協(xié)調(diào)工作；對突發(fā)重大人員傷亡事件組織緊急醫(yī)療救護工作。
（三）應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu)的職責(zé)
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)，要結(jié)合本單位職責(zé)開展專業(yè)技術(shù)人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓(xùn)，提高快速應(yīng)對能力和技術(shù)水平。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要服從衛(wèi)計行政部門的統(tǒng)一指揮和安排，開展應(yīng)急處理工作。
1、醫(yī)療機構(gòu)
主要負責(zé)病人的現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療，落實各項預(yù)防控制措施，按規(guī)定及時隔離、留驗傳染病人和疑似傳染病人；依法報告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件；做好醫(yī)院內(nèi)感染控制和檢測樣本采集，配合進行病人的流行病學(xué)調(diào)查。
2、疾病預(yù)防控制機構(gòu)
主要負責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告與管理，以及現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、處理（包括對有關(guān)人員采取觀察和隔離措施，采集病人和環(huán)境標本，環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理等），開展病因現(xiàn)場快速檢測和實驗室檢測，做好疾病和健康監(jiān)測，開展人員培訓(xùn)和針對性健康教育活動。
3、縣衛(wèi)生綜合行政執(zhí)法大隊
主要協(xié)助衛(wèi)生行政部門對事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
三、監(jiān)測、預(yù)警與報告
（一）監(jiān)測
按照國家要求，建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預(yù)警與報告網(wǎng)絡(luò)體系，包括：法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)、各級醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)負責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測工作。
縣衛(wèi)健局要按照國家的統(tǒng)一規(guī)定和要求，結(jié)合實際,組織開展重點傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動監(jiān)測。包括：自然疫源性疾病疫情監(jiān)測、自然災(zāi)害發(fā)生地區(qū)的重點傳染病和衛(wèi)生事件監(jiān)測、主要癥狀和重點疾病的醫(yī)院哨點監(jiān)測等。要加強對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督,保證監(jiān)測質(zhì)量。
（二）預(yù)警
縣衛(wèi)健局根據(jù)縣疾控中心、縣衛(wèi)生綜合執(zhí)法大隊、醫(yī)療機構(gòu)提供的監(jiān)測信息，按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點，及時分析其對公眾健康的危害程度和可能的發(fā)展趨勢，依法及時做出響應(yīng)級別的預(yù)警。同時，應(yīng)當及時向各醫(yī)療機構(gòu)通報預(yù)警相關(guān)信息，并按照傳染病預(yù)防控制預(yù)案，組織落實相應(yīng)的預(yù)防控制措施。
（三）報告
任何單位和個人都有權(quán)向縣政府及有關(guān)部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患，有權(quán)向上級政府部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位及個人。
1、責(zé)任報告單位
(1) 縣衛(wèi)生健康局
(2) 縣疾病預(yù)防控制中心
(3) 各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
(4) 縣人民政府
(5) 其他有關(guān)單位，主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機構(gòu)，如檢驗檢疫機構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機構(gòu)、環(huán)境保護監(jiān)測機構(gòu)、教育機構(gòu)等。
2、責(zé)任報告人
執(zhí)行職務(wù)的各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生。
3、報告范圍：根據(jù)《國家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》的規(guī)定進行報告，由縣衛(wèi)健局匯總報告縣政府應(yīng)急辦和市衛(wèi)健委。
（1） 必須報告的重大傳染病疫情包括：
a. 發(fā)生鼠疫、肺炭疽和霍亂暴發(fā)；
b. 動物間鼠疫、布氏菌病和炭疽等流行：
c. 乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡；
d. 發(fā)生罕見或已消滅的傳染病；
e. 發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例；
f. 可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩(wěn)定的傳染病疫情，以及上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的疫情。
（2） 必須報告的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括：
a. 中毒人數(shù)超過30人或出現(xiàn)死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件；
b. 短期內(nèi)發(fā)生3人以上或出現(xiàn)死亡l例以上的職業(yè)中毒事件；
c. 有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件；
d. 有潛在威脅的傳染病動物宿主、媒介生物發(fā)生異常；
e. 醫(yī)源性感染暴發(fā)；
f. 藥品引起的群體性反應(yīng)或死亡事件；
g. 預(yù)防接種引起的群體性反應(yīng)或死亡事件；
h. 嚴重威脅或危害公眾健康的水、環(huán)境、食品污染和放射性、有毒有害化學(xué)性物質(zhì)丟失、泄漏等事件；
i. 群體性不明原因疾??；
j. 發(fā)生生物、化學(xué)、核和輻射等恐怖襲擊事件；
k. 學(xué)生因意外事故、自殺或他殺出現(xiàn)死亡1例以上的事件；
l. 上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的其它重大公共衛(wèi)生事件。
4、報告方式
突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地的縣為基本報告單位，各級衛(wèi)生行政部門為責(zé)任報告人，通過同級疾病預(yù)防控制機構(gòu)使用《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理系統(tǒng)》進行報告；責(zé)任報告人還必須通過其他方式確認上一級衛(wèi)生行政部門收到報告信息。
在緊急情況或報告系統(tǒng)出現(xiàn)障礙時，可以使用電話、傳真等方式報告。
5、報告原則
（1）疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告遵從屬地化管理原則。
（2）責(zé)任報告單位、義務(wù)報告單位在發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件或接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時，應(yīng)按規(guī)定的時限向所在地的縣級疾病預(yù)防控制中心報告。
（3）任何單位和個人對突發(fā)公共衛(wèi)生事件不得隱瞞、緩報、謊報，或者授意他人瞞報、緩報、謊報。
6、報告時限和程序
（1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，必須按照屬地管理原則，在2小時內(nèi)報告當?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)。
（2）流動人員中發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，由診治地負責(zé)向當?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。
（3）鐵路、交通、廠礦、企業(yè)、學(xué)校等部門和系統(tǒng)所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，必須按要求向所在地縣級疾病預(yù)防控制中心報告。
（4）縣級疾病預(yù)防控制中心接到各種途徑的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時，必須在2小時內(nèi)進行初步核實并形成初次報告，上報同級衛(wèi)生行政主管部門和上級疾病控制機構(gòu)，同時將情況通報至同級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。
（5）衛(wèi)生行政部門接到報告后應(yīng)立即組織專家評估組對事件進行確認，授權(quán)事件發(fā)生地的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)使用《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理系統(tǒng)》進行報告。
傳染性非典型肺炎的報告時限按衛(wèi)生部下發(fā)的“傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測報告實施方案”中的要求報告。
（6）縣衛(wèi)健局接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時，必須在2小時內(nèi)上報到縣人民政府和市衛(wèi)健委。
7、報告內(nèi)容
突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告分為初次報告、進程報告和終結(jié)報告。要求初次報告要快，進程報告要新，終結(jié)報告要全。
（1）初次報告必須報告的信息：事件名稱、發(fā)生地點、發(fā)生時間、波及人群或潛在的威脅和影響、報告聯(lián)系單位（人）及通訊方式等。盡可能報告的信息：事件的性質(zhì)、范圍、嚴重程度、發(fā)生經(jīng)過、可能原因、已采取的措施，病例的年齡、性別、民族、職業(yè)及病例間相互關(guān)系，病例發(fā)生和死亡的時間、地點分布及可能發(fā)展趨勢等。
（2）進程報告：
報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的判斷或可能因素。在進程報告中既要報告新發(fā)生的情況，同時對初次報告的情況進行補充和修正。進程報告應(yīng)根據(jù)事件的進展變化或上級要求隨時上報。
（3）終結(jié)報告：
突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，對事件的發(fā)生和處理情況進行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。終結(jié)報告應(yīng)在事件處理結(jié)束后24小時內(nèi)上報。
四、應(yīng)急反應(yīng)和終止
（一）應(yīng)急反應(yīng)原則
1、一般（Ⅳ級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)，由縣衛(wèi)生局提出啟動建議，報請縣政府或縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準后啟動，并向市衛(wèi)健委報告。
2、發(fā)生較大（Ⅲ級）級別以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，由縣政府按照有關(guān)程序報請上級政府啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，并在上級政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，縣政府啟動本預(yù)案，成立縣應(yīng)急指揮部。
3、發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，按照分級響應(yīng)的原則，作出相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。同時，要遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律，結(jié)合實際情況和預(yù)防控制工作的需要，及時調(diào)整預(yù)警和反應(yīng)級別，以有效控制事件，減少危害和影響。要根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點，注重分析事件的發(fā)展趨勢，對事態(tài)和影響不斷擴大的事件，應(yīng)及時升級預(yù)警和反應(yīng)級別；對范圍局限、不會進一步擴散的事件，應(yīng)相應(yīng)降低反應(yīng)級別，及時撤銷預(yù)警。
4、各地及有關(guān)部門對在學(xué)校、企業(yè)、區(qū)域性或全縣性等重要活動期間發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，要高度重視，確保迅速、有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件，維護社會穩(wěn)定。
5、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
6、事發(fā)地之外的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報后，要及時組織做好應(yīng)急處置所需的人員與物資準備，采取必要的預(yù)防控制措施，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，并服從縣衛(wèi)健局的統(tǒng)一指揮和調(diào)度，支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地的應(yīng)急處置工作。
（二）應(yīng)急反應(yīng)措施
1、各級人民政府
(1)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。
(2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要，調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作。涉及危險化學(xué)品管理和運輸安全的，有關(guān)部門要嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,防止事故發(fā)生。
(3)劃定控制區(qū)域：甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時，縣政府報經(jīng)上級政府決定，可以宣布疫區(qū)范圍；經(jīng)省人民政府決定，可以對本行政區(qū)域內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖。對重大食物中毒和職業(yè)中毒事故，根據(jù)污染食品擴散和職業(yè)危害因素波及的范圍，劃定控制區(qū)域。
(4)強制控制措施：各級人民政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出以及其他人群聚集的活動；停工、停業(yè)、停課；封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品等緊急措施；臨時征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施和設(shè)備。
(5)流動人口管理：對流動人口采取預(yù)防工作，落實控制措施，對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施，對密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。
(6)實施交通衛(wèi)生檢疫：組織鐵路、交通、檢驗檢疫等部門在交通站點和出入境關(guān)口設(shè)置臨時交通衛(wèi)生檢疫站，對出入境、進出疫區(qū)和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗，對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向縣衛(wèi)健局指定的機構(gòu)移交。
(7)信息通報與發(fā)布：突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，縣人民政府和縣衛(wèi)健局應(yīng)當及時向毗鄰和可能波及的當?shù)厝嗣裾托l(wèi)生行政主管部門通報突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況。
按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，本縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，由省衛(wèi)健委或經(jīng)省衛(wèi)健委授權(quán)的機構(gòu)發(fā)布，其它單位、部門及個人未經(jīng)批準或授權(quán)，不得擅自對外公布疫情信息。信息發(fā)布要準確把握、實事求是，正確引導(dǎo)輿論，注重社會效果。
(8)開展群防群治：鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）以及居委會、村委會協(xié)助衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)，做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的實施工作。
(9)維護社會穩(wěn)定：組織有關(guān)部門保障商品供應(yīng)，平抑物價，防止哄搶；嚴厲打擊造謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安的行為。
(10)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理儲備專項基金和物資制度。確保發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，及時啟用儲備基金和物資。
2、縣衛(wèi)健局
（1）組織疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理。
（2）對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行評估，提出啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的建議。
（3）根據(jù)需要組織開展應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥等應(yīng)急控制措施。
（4）負責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處置工作進行督察和指導(dǎo)。
（5）負責(zé)組織開展相關(guān)技術(shù)標準和規(guī)范的培訓(xùn)工作。
（6）根據(jù)事件性質(zhì)，有針對性地開展衛(wèi)生知識宣教，提高公眾健康意識和自我防護能力，消除公眾心理障礙，開展心理危機干預(yù)工作。
（7）組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進行綜合評估，包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施、效果評價等。
3、醫(yī)療機構(gòu)
(1)開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運工作，實行重癥和普通病人分別管理，落實各項預(yù)防控制措施，按規(guī)定要求做好對病人的隔離、留驗和報告工作，對疑似病人及時排除或確診。
(2)協(xié)助疾病控制機構(gòu)人員開展標本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。
(3)做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染。
(4)做好傳染病和中毒病人的報告。對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害的病人，任何醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕接診。
(5)對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié)，積累診斷治療的經(jīng)驗。重大中毒事件，按照現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)運、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進行處置。
4、疾病預(yù)防控制機構(gòu)
（1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告：做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、報告與分析工作。
（2）流行病學(xué)調(diào)查：到達現(xiàn)場后，盡快制定流行病學(xué)調(diào)查計劃和方案，開展對突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點進行調(diào)查分析，提出并實施有針對性的預(yù)防控制措施；對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調(diào)查，查明傳播鏈，并向有關(guān)部門通報情況。
（3）實驗室檢測：根據(jù)本級實驗室的功能開展檢測，對于一些非本級檢測功能范圍內(nèi)的檢品應(yīng)按有關(guān)技術(shù)規(guī)范采集足量、足夠的標本，分送上級應(yīng)急處置功能網(wǎng)絡(luò)實驗室檢測，查找致病原因。
（4）技術(shù)標準與規(guī)范培訓(xùn)：協(xié)助縣衛(wèi)生行政部門確保國家新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件技術(shù)標準和規(guī)范的及時實施。
（5）技術(shù)培訓(xùn)：負責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)專業(yè)人員的培訓(xùn)工作。
5、衛(wèi)生綜合執(zhí)法大隊
(1)在縣衛(wèi)健局的領(lǐng)導(dǎo)下，開展對醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理各項措施落實情況開展督導(dǎo)、檢查。
(2)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作，開展食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
(3)協(xié)助縣衛(wèi)健局依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和有關(guān)法律法規(guī)，調(diào)查處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的違法行為。
6、非事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)措施
未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的地區(qū)應(yīng)根據(jù)其他地區(qū)發(fā)生事件的性質(zhì)、特點、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢，分析本地區(qū)受波及的可能性和程度，重點做好以下工作：
(1)密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系，及時獲取相關(guān)信息。
(2)組織做好本區(qū)域應(yīng)急處理所需的人員與物資準備。
(3)加強相關(guān)疾病與健康監(jiān)測和報告工作，必要時，建立專門報告制度。
(4)開展重點人群、重點場所和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測和預(yù)防控制工作，防患于未然。
(5)開展防治知識宣傳和健康教育，提高公眾自我保護意識和能力。
(6)根據(jù)縣政府及其有關(guān)部門的決定，開展交通衛(wèi)生檢疫等。
（三）分級反應(yīng)
1、特別重大（I級）和重大（Ⅱ級）及較大（Ⅲ級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)
特別重大、重大和較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)按程序及時向上級人民政府報告。在上級人民政府的統(tǒng)一指揮下，結(jié)合實際情況，按照要求認真履行職責(zé)，組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。
2、一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）的應(yīng)急反應(yīng)
一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，縣人民政府負責(zé)組織政府有關(guān)部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。
縣衛(wèi)健局應(yīng)立即組織專家進行調(diào)查確認，并對疫情進行綜合評估，同時，迅速組織醫(yī)療、疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場處理工作，并按照規(guī)定向縣人民政府和市衛(wèi)健委報告。
（四）現(xiàn)場處置
1、現(xiàn)場處置工作程序
(1)快速調(diào)查確定可能病因，對可能的生物、毒素因子進行分類，確定疫區(qū)和目標人群。
(2)根據(jù)自然環(huán)境因素確定可能的污染范圍，及時做好病人救治、轉(zhuǎn)移和人群疏散工作，對事件的危害程度和潛在危害進行判定，開展健康教育和社會動員，群防群控，盡可能減少危害。
(3)對救護人員、疾病預(yù)防控制人員和物資的需求做出評估和調(diào)用。
(4) 經(jīng)過緊急處理，疫情消除后，進行后續(xù)監(jiān)測，直至消除危害。
現(xiàn)場防控工作按照現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查→采樣檢驗→突發(fā)公共衛(wèi)生事件成因分析→制定具體防控方案→組織防控行動→具體落實防控措施的基本程序進行。
不同突發(fā)公共衛(wèi)生事件的具體工作程序如下：
（1）重大傳染病疫情
a.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查
① 完成現(xiàn)癥病人個案調(diào)查，迅速對調(diào)查結(jié)果進行流行病學(xué)分析，包括病例分布的年齡、性別、職業(yè)、地區(qū)，病例出現(xiàn)的時間分布、暴露史、潛伏期等，找到病例的共同特征。
② 進行入戶調(diào)查，調(diào)查病例分布情況，仔細搜尋可能存在的病例。
③ 同時對當?shù)氐乃?、食物和蚊、蠅、鼠密度等進行調(diào)查了解。
b. 采樣檢驗
規(guī)范采集足夠的病人或外環(huán)境標本，妥善保存，運送到實驗室進行檢驗，以確定病原，必要時可在現(xiàn)場設(shè)立臨時實驗室。
c. 結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查和實驗室檢驗結(jié)果，明確病因，提出并組織實施疫情控制措施。
① 現(xiàn)場疫區(qū)劃定：依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第二十六條劃定傳染病流行區(qū)域，宣布疫區(qū)范圍，必要時可依法定程序?qū)嵤┮邊^(qū)封鎖。
② 追蹤、管理傳染源：就地隔離治療病人。堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”原則，就地設(shè)立集中醫(yī)療救治點，分別對病人和疑似病人隔離治療，必要時設(shè)固定車輛轉(zhuǎn)運病人。由衛(wèi)健、交通、民航、檢疫等部門對已離開疫源地的傳染源、攜帶者和密切接觸者進行追蹤、監(jiān)測。對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期限為一個最長潛伏期。
③ 易感人群應(yīng)急接種：對疫區(qū)周圍人群采取針對性緊急疫苗接種，但應(yīng)注意免疫接種禁忌癥。
④ 外環(huán)境處理：疫點消毒；醫(yī)院和醫(yī)療點的消毒隔離;嚴格消毒或焚燒醫(yī)療垃圾和病人嘔吐物、排泄物;水源保護；強制性大面積滅蚊、蠅、鼠等。
⑤ 緊急措施：必要時，縣人民政府可以依法發(fā)出公告，采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出或其他人群聚集的活動；臨時征用房屋、交通工具；停工、停業(yè)、停課；封閉被污染的公共飲用水源等緊急措施。
⑥ 健康教育：針對性開展衛(wèi)生知識宣傳，普及防病常識，提高人群自我保護能力。
（2）群體性不明原因疾病疫情
a. 流行病學(xué)調(diào)查：完成個案及入戶調(diào)查，分析病例共同特征，確定統(tǒng)一的診斷標準；進行病例對照調(diào)查，分析共同暴露因素，形成病因假設(shè)。
b. 采樣檢驗：采集并檢驗人群及外環(huán)境標本，證實病因。
c. 根據(jù)病因性質(zhì)，按照不同類型突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置方案采取針對性醫(yī)療救治及現(xiàn)場控制措施。
（3）重大食物中毒
a. 流行病學(xué)調(diào)查：完成病人、同餐進食者的調(diào)查及可疑食品加工現(xiàn)場的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，包括可疑食品的加工、制作流程，食品制作人員的健康情況等。
b. 采樣檢驗：對中毒發(fā)生現(xiàn)場可疑中毒食品采樣，并根據(jù)具體情況采集病人排泄物、血液樣本，進行現(xiàn)場快速檢驗和實驗室檢驗。
c. 結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查和實驗室檢驗結(jié)果，查明食物中毒原因，提出和采取控制措施，對中毒場所采取消毒措施，提出行政處罰建議。
（4）重大職業(yè)中毒
a. 流行病學(xué)調(diào)查：調(diào)查中毒開始時間、經(jīng)過、毒物來源、特點、暴露情況、中毒癥狀等。
b. 采樣檢測：檢測中毒物質(zhì)的種類、濃度、污染范圍及危害等，確定可疑毒物，判定事故類型。
c. 結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查和檢測結(jié)果，查明中毒原因，提出和采取控制措施：切斷污染源，封鎖事故區(qū)，隔離污染區(qū)，防止毒物擴散，隔離、疏散、轉(zhuǎn)送人員，提出行政處罰建議。
2、現(xiàn)場醫(yī)療救治：
（1）實施醫(yī)療救治時，首先要對事件受害者進行檢傷分類和生命救治，優(yōu)先處理危重情況，搭建生命平臺。
（2）需轉(zhuǎn)運治療的受害者應(yīng)分別在其胸前戴上代表病情輕重和特殊轉(zhuǎn)運要求的統(tǒng)一標志牌（紅色為極重傷、黃色為重傷、藍色為輕傷）?，F(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療隊和轉(zhuǎn)運醫(yī)療隊應(yīng)按標志，根據(jù)?。▊┣橛芍氐捷p組織救治和轉(zhuǎn)運。
（3）現(xiàn)場醫(yī)療救治人員在完成病（傷）情初步處理后，應(yīng)立即填寫現(xiàn)場救治簡要病歷。對需要轉(zhuǎn)運的受害者，應(yīng)將病歷復(fù)寫聯(lián)與檢傷分類專用標志裝入同一專用防水塑料袋中，封口后懸掛于受害者胸前或手腕上，由轉(zhuǎn)運人員移交院內(nèi)救治機構(gòu)。所有現(xiàn)場救治病歷在現(xiàn)場處理終止后，統(tǒng)一交現(xiàn)場指揮所集中建檔。
（4）在應(yīng)急醫(yī)療隊尚未到達事件現(xiàn)場并展開醫(yī)療救治工作前，急救中心的醫(yī)務(wù)人員除轉(zhuǎn)送受害者外，必須先行在事件現(xiàn)場設(shè)立醫(yī)療點，開展現(xiàn)場救護工作。
3、現(xiàn)場應(yīng)急處理時，不同應(yīng)急隊伍間的現(xiàn)場工作關(guān)系
（1）在處理傳染病疫情、群體原因不明性疾病等以致病源傳播危害為主的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，按照衛(wèi)生防控優(yōu)先醫(yī)療救治的原則，現(xiàn)場各應(yīng)急隊伍要優(yōu)先滿足和配合疾病預(yù)防控制隊伍和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的調(diào)查防控，并服從其業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作安排；下級疾控隊伍要服從上級疾控隊伍的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作安排；但調(diào)查防控工作中對急需治療的患者，必須立即安排適宜救治。
（2）在處理群體性重大食物中毒、重大職業(yè)中毒等以生命危害為主的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，按照醫(yī)療救治優(yōu)先衛(wèi)生防控的原則，現(xiàn)場各應(yīng)急隊伍要優(yōu)先滿足和配合醫(yī)療應(yīng)急隊伍的救治工作，并服從其業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作安排；但醫(yī)療救治工作中對疾控機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的樣本采集和流行病學(xué)調(diào)查等防控及事件原因調(diào)查工作，必須予以協(xié)助。
（3）其它應(yīng)急隊伍應(yīng)本著生命至上的原則，協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊伍優(yōu)先開展人員救治。
（五）應(yīng)急反應(yīng)的終止
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止需符合以下條件：突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險因素消除，或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。具體如下：
（1）重大傳染病終止，疫情得到完全控制，最長潛伏期無新發(fā)病例；事件發(fā)生地徹底消毒，傳播媒介得到有效控制。
（2）群體性不明原因疾病停止發(fā)生。
（3）食物中毒已得到有效控制，沒有新的中毒病例發(fā)生。
（4）職業(yè)危害因素得到有效控制，沒有新的中毒病例發(fā)生。
（5）境外及縣外新發(fā)、突發(fā)傳染病重大疫情已由發(fā)生國家（地區(qū)）衛(wèi)生組織及發(fā)生地衛(wèi)生行政主管部門宣布解除。
（6）其他由生物制品接種不良反應(yīng)、菌種丟失、生物性、化學(xué)性有害物質(zhì)泄漏、自然災(zāi)害及意外傷害、生物恐怖等突發(fā)公共衛(wèi)生事件已得到有效控制，不再對公眾健康造成損害，社會秩序恢復(fù)正常。
一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣衛(wèi)健局組織專家進行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報請縣政府或縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準后實施，并向市衛(wèi)健委報告。
較大級別以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣應(yīng)急指揮部逐級上報上級應(yīng)急指揮部，由上級衛(wèi)生應(yīng)急指揮部決定應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束。
五、善后處理
（一）后期評估
突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，縣衛(wèi)健局在縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，組織有關(guān)人員對事件的處理情況進行評估。評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取措施的效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議。評估報告上報縣政府和市衛(wèi)健委。
（二）獎懲
縣政府對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置作出貢獻的先進集體和個人進行表彰；對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作中英勇獻身的人員，按有關(guān)規(guī)定追認為烈士。
對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、報告、調(diào)查、控制和處置過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律法規(guī)追究當事人的責(zé)任。
（三）撫恤和補助
縣政府組織有關(guān)部門對因參與應(yīng)急處置工作致病、致殘、死亡的人員，按照國家有關(guān)規(guī)定，給予相應(yīng)的補助和撫恤；對參加應(yīng)急處置一線工作的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)根據(jù)工作需要制訂合理的補助標準，給予補助。
（四）征用物資、勞務(wù)的補償
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作結(jié)束后，縣政府組織有關(guān)部門對應(yīng)急處置期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)、個人的物資和勞務(wù)進行合理評估，給予補償。
六、應(yīng)急處置的保障
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理應(yīng)堅持預(yù)防為主，平戰(zhàn)結(jié)合，縣政府和縣衛(wèi)健局應(yīng)加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織建設(shè)，組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測和預(yù)警工作，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理隊伍建設(shè)和技術(shù)研究，建立健全全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制體系，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的順利開展。
（一）技術(shù)保障
1、信息系統(tǒng)
按照國家統(tǒng)一要求,建立我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件決策指揮系統(tǒng)的信息、技術(shù)平臺，承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息收集、處理、分析、發(fā)布和傳遞等工作。
要在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建立醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療救治機構(gòu)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)之間的信息共享。
2、疾病預(yù)防控制體系
按照國家要求,建立全縣統(tǒng)一的疾病預(yù)防控制體系。加快縣疾病預(yù)防控制中心和基層公共衛(wèi)生組織建設(shè)，強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾病預(yù)防控制的責(zé)任；建立功能完善、反應(yīng)迅速、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制；健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò)；改善疾病預(yù)防控制機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實驗室設(shè)備條件；加強疾病控制專業(yè)隊伍建設(shè)，提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處置和實驗室檢測檢驗?zāi)芰Α?/span>
3、應(yīng)急醫(yī)療救治體系
在全縣范圍內(nèi)逐步建立符合我縣實際、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系。
(1)急救機構(gòu)：以縣人民醫(yī)院為突發(fā)公共衛(wèi)生事件急救中心，下設(shè)3個急救站（縣中醫(yī)院、現(xiàn)代醫(yī)院、仁和醫(yī)院）和10個急救點（各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道服務(wù)中心），各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配備救護車。
(2)傳染病救治機構(gòu)：縣人民醫(yī)院建立傳染病病區(qū)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道服務(wù)中心）設(shè)立傳染病預(yù)檢分診門診和隔離觀察室。
4、衛(wèi)生綜合執(zhí)法大隊
縣衛(wèi)健局要明確衛(wèi)生監(jiān)督職能，落實任務(wù)，規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為，加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊伍建設(shè)。對衛(wèi)生監(jiān)督人員實行資格準入制度和在崗培訓(xùn)制，全面提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的能力和水平。
5、應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍
（1）由縣衛(wèi)健局負責(zé)組建縣級應(yīng)急救援隊伍，包括疾病預(yù)防控制應(yīng)急隊、臨床救治醫(yī)療隊、衛(wèi)生綜合執(zhí)法應(yīng)急隊、應(yīng)急救援專家?guī)?、專家評估組和轉(zhuǎn)運醫(yī)療隊。
（2）縣衛(wèi)健局具體負責(zé)應(yīng)急隊伍組建和骨干培訓(xùn)、演練，并負責(zé)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)和需要，對應(yīng)急隊伍進行有效整合，實行統(tǒng)一調(diào)度和指揮。
（3）縣疾病預(yù)防控制中心負責(zé)組建2-3支縣級常備應(yīng)急隊伍，每隊不少于4人，按現(xiàn)場處理要求，統(tǒng)一配備基本設(shè)備和用品。負責(zé)本轄區(qū)較大和一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疫情現(xiàn)場處置，并配合上級疫情處置組現(xiàn)場工作。
（4）縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、分別組建2支臨床醫(yī)療救治隊，每隊不少于10人，主要由傳染病、急診、腸道、呼吸、護理、流行病等專業(yè)人員組成，并統(tǒng)一配備基本急救設(shè)備和用品。負責(zé)本轄區(qū)較大和一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的臨床救治和現(xiàn)場救援，并協(xié)助上級醫(yī)療隊工作。
（5）縣衛(wèi)生監(jiān)督大隊負責(zé)組建1-2支衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急組，每組不少于3人，按各自任務(wù)要求統(tǒng)一配備基本現(xiàn)場監(jiān)督設(shè)備和用品。主要負責(zé)轄區(qū)內(nèi)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。
（6）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要相應(yīng)成立應(yīng)急救治隊伍，配合上級相關(guān)部門做好轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。
各醫(yī)療機構(gòu)要切實加強應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍的管理與培訓(xùn)，及時對隊伍進行調(diào)度，定期開展培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救治能力。縣人民政府和縣衛(wèi)健局每年在全縣范圍內(nèi)組織1～2次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理實戰(zhàn)演練，檢驗培訓(xùn)成績。演練前要明確演練目的，作好演練組織；演練后要綜合評估演練結(jié)果，實事求是尋找問題，不斷完善應(yīng)急預(yù)案。
（二）物資、經(jīng)費保障
1、物資儲備
縣衛(wèi)健、發(fā)改和財政部門要加強溝通、協(xié)調(diào)配合，建立處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資和生產(chǎn)能力儲備。衛(wèi)生行政部門提出衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備計劃，發(fā)展改革部門負責(zé)組織、落實物資儲備，財政部門保障物資儲備經(jīng)費。物資儲備種類包括：藥品、疫苗、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備和器材、快速檢驗檢測技術(shù)和試劑、傳染源隔離及衛(wèi)生防護的用品和應(yīng)急設(shè)施。
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)應(yīng)急處理工作需要，同發(fā)改和財政部門調(diào)用儲備物資。衛(wèi)生應(yīng)急儲備物資使用后要及時補充。
2、經(jīng)費保障
縣發(fā)展改革部門應(yīng)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費?？h財政部門按規(guī)定落實對應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu)的財政補助政策和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專項經(jīng)費，所需資金已在部門預(yù)算核定的應(yīng)按照有關(guān)快速撥款程序及時撥付；未在部門預(yù)算核定的，要通過調(diào)整部門預(yù)算內(nèi)部支出結(jié)構(gòu)和追加部門預(yù)算等方式，及時安排和撥付。
縣政府應(yīng)積極多渠道籌集資金，用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作，并根據(jù)需要對邊遠貧困地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作給予經(jīng)費支持。
（三）通信與交通保障
縣應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救治隊伍要根據(jù)實際工作需要配備通信設(shè)備和交通工具。
（四）紀律、法律保障
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關(guān)部門、單位、人員必須服從縣政府和縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)，積極參與、支持突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。對在應(yīng)急處理工作中不服從命令的單位和個人，將視情節(jié)輕重，分別予以通報批評和按黨紀、政紀處分。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關(guān)部門要嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)和規(guī)定，根據(jù)本預(yù)案要求，嚴格履行職責(zé)，實行責(zé)任制和追究制。對不履行職責(zé)或履行職責(zé)不力，造成工作損失的，要追究有關(guān)當事人的責(zé)任。
（五）社會公眾的宣傳教育
宣傳、衛(wèi)健、文旅、廣電等有關(guān)部門利用廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種傳播形式對社會公眾廣泛開展應(yīng)急知識的普及教育，宣傳衛(wèi)生科普知識，指導(dǎo)群眾以科學(xué)的行為和方式應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要充分發(fā)揮有關(guān)社會團體在普及衛(wèi)生應(yīng)急知識和衛(wèi)生科普知識方面的作用。
七、附則
（一）名詞術(shù)語
重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，其發(fā)病率遠遠超過常年的發(fā)病率水平的情況。
群體性不明原因疾病是指在短時間內(nèi)，某個相對集中的區(qū)域內(nèi)同時或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)病人，且病例不斷增加，范圍不斷擴大，又暫時不能明確診斷的疾病。
重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。
新傳染病是指全球首次發(fā)現(xiàn)的傳染病。
我國尚未發(fā)現(xiàn)傳染病是指埃博拉、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其他國家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，在我國尚未發(fā)現(xiàn)過的傳染病。
我國已消滅的傳染病是指天花、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病。
旅行建議是指國務(wù)院為防止疫病因人員流動進一步擴散蔓延，向社會公眾發(fā)出的盡量避免或減少到疫區(qū)非必要旅行的建議。
（二）預(yù)案制訂與解釋
本預(yù)案根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新、修訂和補充。
縣人民政府有關(guān)部門根據(jù)需要和本預(yù)案的規(guī)定，制定本部門職責(zé)范圍內(nèi)的具體工作預(yù)案，報縣人民政府備案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定，參照本預(yù)案并結(jié)合當?shù)貙嶋H，組織制定本地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
本預(yù)案由縣衛(wèi)健局會同縣政府辦公室負責(zé)解釋。
（三）預(yù)案實施時間
本預(yù)案自發(fā)布之日起實施。